はしもと内科医師　脇田です。
今回は、性病外来のご紹介です。

性病とは性交渉・性行為を介しておこる感染症で、
STD(Sexal Ttansmitted Disase)とよばれています。

以前は風俗関係などごく一部よりの感染でしたが、
最近は身近なものになってきています。

性病と聞くて、「隠したい」、「恥ずかしい」、
「病院に行きたくない」という思いがあるでしょう。

しかし、性病は日常ありふれた病気で、
普通の病気と同じように、完全に治療していくことが重要です。

コロナウイルスをはじめ、
人類は生きている限り一生、
感染症と闘わなければなりません。

当院には多くの性病の患者さんが来院されます。

ほとんどの性感染症は、正確な診断と治療により、
薬の服用で治癒することが可能です。

「こんなこと聞くと恥ずかしいな」
「誰にも聞けないことで悩んでいる」
ということがあれば、遠慮せず気軽に受診してくださいね。
予約はいりませんので、直接クリニックへお越しください。

代表的な疾患はクラミジア感染と淋菌感染症ですが、
それ以外にも下記のような疾患があります。

主な性感染症

性器クラミジア感染症
性的接触を介し、粘膜との直接接触により感染し、
潜伏期間は1～3週間です。

男性：排尿時の痛みや尿道の痒み 　　　
　　　違和感がある 　　　
　　　透明な膿がパンツについている。
女性：無症状か、軽い違和感など。
放置すると、不妊、流産・死産の原因になる可能性があります。
女性は症状がないことが多いので注意が必要です。

基本的には医師による問診で、
どの検査が必要かは判断できます。

陰部を見せていただく必要はありません。

必要に応じて、性器や尿道からの分泌液や尿、
口腔内の抗原検出やPCRで診断します。
抗菌薬で治療を行います。

尖圭コンジローマ
性的接触を介し、皮膚や粘膜の病変との直接接触し、
潜伏期間は3週間～8ヶ月です。
特徴的な鶏冠様のいぼが性器や肛門周囲などに現れます。
放置した場合、悪性に転化することもあります。
基本的には医師による問診で、どの検査が必要かは判断できます。
陰部を見せていただく必要はありません。
必要に応じて、病変部の観察や病原体のPCRで診断し、
治療には、クリームの塗布をします。

淋菌感染症
性的接触を介し、粘膜との直接接触により感染し、
潜伏期間は2～7日です。
咽頭や直腸の感染の場合、
自覚症状がないこともあります。

男性：排尿時の痛みや透明な膿がパンツについている 　　　
　　　体が熱っぽい。
女性：おりものや不正出血。
　　　症状がほとんどない場合もあります。
放置すると不妊の原因になる可能性があります。
基本的には医師による問診で、
どの検査が必要かは判断できます。
陰部を見せていただく必要はありません。
必要に応じて、性器、尿道、口腔などから
採取した病原体分離培養やPCRで診断し、
治療には抗菌薬を使用します。

ケジラミ症
性的接触を介し、陰股部、陰毛との
直接接触による感染の他、衣類や寝具などを介した
感染が起こる場合もあります。
潜伏期は約1～2ヶ月です。
症状は、陰股部を中心とした寄生部位のかゆみです。

治療を受けずに治ることはなく、
症状が悪化していくことが多いです。
基本的には医師による問診で、
どの検査が必要かは判断できます。
陰部を見せていただく必要はありません。
皮膚や陰部、毛髪などに虫体や卵がないかを確認して診断し、
フェノトリンのパウダーやシャンプーなどを用いて治療します。

性器ヘルペス
性的接触を介し、
皮膚や粘膜の病変との直接接触により感染し、
潜伏期間は2～10日です。
症状は、性器に水泡やびらんができて
強い痛みを起こします。
痛みが強いため放置されることはまれですが、
再発を繰り返すことがあります。
基本的には医師による問診で、
どの検査が必要かは判断できます。
陰部を見せていただく必要はありません。
必要に応じて、病変部からのウイルス分離、
抗原検出やPCRで診断し、抗ヘルペスウイルス薬を用いて治療します。

性器カンジダ症
性的接触を介してうつる可能性がありますが、
症状がまったく出ないケースもあります。
男性：亀頭や包皮に痛み、腫れ、赤み、かゆみ、
　　　包皮や亀頭から白いカスが出る。
女性：外陰部の痒み、おりものの増加。

症状がないまま原因となっている
カンジダ属の真菌を保有し続けることもあります。
治療を受けずに治ることはありません。
基本的には医師による問診で、どの検査が必要かは判断できます。
陰部を見せていただく必要はありません。
必要に応じて、病原体の培養により診断し、
腟錠や軟膏・クリーム、経口薬といった抗真菌剤を使って治療します。
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医療法人社団明徳会 はしもと内科
総合内科専門医・神経内科専門医
医師　脇田 賢治(医学博士、予備自衛官 予備3佐)
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